生育保險報銷比例|生育保險報銷條件|生育保險待遇|生育保險報銷范圍|生育保險男方報銷標準

　　生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度。在成都，一般規定要連續不斷繳納生育保險12個月，才能享受生育待遇。那么，如果沒有繳夠12個月怎么辦呢?

　　據成都人社局規定：加我市生育保險的職工生育或施行計劃生育手術時連續不間斷參保繳費未滿12個月的，由生育或施行計劃生育手術時所在用人單位按規定為其職工墊付生育醫療待遇，待生育或施行計劃生育手術時所在用人單位為職工繳納生育保險費達到連續不間斷滿12個月后，向參保關系所在地醫保經辦機構申請辦理生育保險待遇撥付。
 

女職工報銷生育保險享受生育津貼和生育醫療費兩部分待遇：

　　生育津貼：按照所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12個月除以365天后，按不同情形分別計算生育津貼：

　　1、妊娠滿7個月生產的乘以98日;

　　2、妊娠滿4個月不滿7個月生產或流產的乘以42日;

　　3、妊娠不滿4個月流產的乘以15日;

　　4、難產增加15日;5.多胞胎的每多生產一個嬰兒增加15日。生育醫療費包括女參保人員因懷孕、生育發生的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥品等費用。
 

女參保人員生育醫療費按以下標準實行定額結算：

　　1、妊娠滿7個月施行剖宮生產或剖宮流產的3000元;

　　2、妊娠滿7個月生產或流產的2000元;

　　3、妊娠滿3個月不滿7個月生產或流產的1000元;

　　4、妊娠不滿3個月流產的300元;

　　5、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加400元。

　　用人單位憑打印且加蓋公章的《成都市生育、計劃生育手術醫療費審批表》及以及財政(稅務部門)制作或監制醫療服務收費專用票據(加蓋醫療機構收費專用章)、出院證明(加蓋病情證明專用章)、嬰兒出生證或其它醫學證明、生育服務證、住院醫療費用清單(僅限有并發癥、合并癥的提供)等原件和復印件，到參保關系所在地醫保經辦機構辦理生育保險待遇撥付。

　　注意：異地住院生育或施行計劃生育手術期間同時發生并發癥、合并癥住院醫療費用的還應提供當地定點醫療機構加蓋公章的《成都市異地生育醫療機構基本情況表》，勞動合同原件及加蓋單位公章的復印件、工資銀行流水轉賬記錄或工資發放財務憑證原件及復印件、用人單位墊付生育醫療待遇的財務記賬憑證復印件(加蓋單位財務專用章)、情況說明等資料，

　　根據成都市政策規定，夫妻雙方均參加了生育保險，女方符合享受生育保險待遇條件的由女方享受，男方不再享受任何待遇。通過男方享受生育醫療費補貼的人員，其配偶按規定不間斷、足額繳納生育保險費滿12個月。
 

女方享受配偶生育保險的條件：

　　1、女方屬于未參加生育保險的非城鎮人口、城鎮無業人員或已參加生育保險但繳費不滿12個月的人員，符合計劃生育有關規定的;

　　2、女方在定點醫療機構(或異地定點醫療機構)生育的，生育保險待遇應在小孩出生之日起十二個月之內，由用人單位帶上相關資料至參保社保經辦機構進行申領(報銷時處于參保繳費狀態);

　　3、符合享受生育保險待遇的，按女職工生育醫療費按50%給予一次性生育補貼。男職工生育補貼標準如下：

　　1、妊娠滿7個月施行剖宮生產或剖宮流產的1500元;

　　2、妊娠滿7個月生產或流產的1000元;

　　3、妊娠滿3個月不滿7個月生 產或流產的500元;

　　4、妊娠不滿3個月流產的150元;

　　5、多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。

標簽： 生育報銷條件 生育報銷