欄目:社保常見問題 作者:社保028 時間:2020-11-06
成都市新型健康保險介紹|什么是新型健康保險|職工社保怎么參保|社保繳費基數(shù)
成都市新型健康保險介紹。保險一般有社會保險和商業(yè)保險,一般大家參加的都是社會保險。下面,給大家介紹一下成都市新型健康保險。
5、6月份,成都將推出以城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保者為對象,不限制投保年齡和健康狀況的新型健康保險,作為基本醫(yī)保的補充,幫助解決醫(yī)保報銷之外、個人自付部分的問題,而購買這種保險只需每年花上兩杯咖啡的價錢。
據(jù)了解,此舉旨在大力支持發(fā)展普惠式商業(yè)保險,完善多層次醫(yī)療保障體系,將切實減輕參保人員的醫(yī)療負擔,進一步提升市民的醫(yī)療保障水平。
一、價格更低、覆蓋更廣
會上,市醫(yī)保局相關(guān)負責人就《關(guān)于促進健康保險發(fā)展完善多層次醫(yī)療保障體系的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《意見》進行了說明解讀。據(jù)介紹,該《意見》是全國首個貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》的文件,對發(fā)展社商融合型健康保險的設(shè)計思路、基本原則、醫(yī)保要素支持等方面進行了明確。
“目前,政府提供的基本醫(yī)療保障體系已成熟定型。去年,基本醫(yī)療保險參保人數(shù)近1800萬,實現(xiàn)了人人共享;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策報銷水平已達到85%;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策報銷水平已達到77%,適度保障的目標也已基本實現(xiàn)。在現(xiàn)階段社會經(jīng)濟發(fā)展水平下,群眾更高層次、差異化的醫(yī)療保障需求,難以通過的基本醫(yī)療保障體系滿足,需要我們引導(dǎo)市場主體,開發(fā)設(shè)計健康保險產(chǎn)品,滿足群眾不同層次的保障需求。”該負責人表示,對此醫(yī)保部門將通過提供醫(yī)保大數(shù)據(jù)、協(xié)助擴大投保規(guī)模等方式,鼓勵支持商業(yè)保險公司,設(shè)計開發(fā)價格更低、保障范圍更廣的健康險種。此類險種應(yīng)以基本醫(yī)保為主體,重點保障醫(yī)保政策范圍內(nèi)個人自付較高的費用及政策范圍外的費用,包括一些未列入醫(yī)保報銷目錄的新型藥品等。
二、5、6月份面世
據(jù)介紹,此類險種還行滿足四個特點。其一是參保限制少。無論年齡、健康狀況、職業(yè)類型,任何參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保者均可自愿投保,保費不與個人疾病風險掛鉤。其二是參保費用低。產(chǎn)品要堅持普惠式定位,在定價上要充分考慮成都群眾承受能力,做到人人可及,力爭惠及每一位參保群眾。其三是保障重點突出。產(chǎn)品要關(guān)注基本醫(yī)療保障制度難以觸及的領(lǐng)域,重點保障基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)個人自付較高的費用及政策范圍外的費用,如大額疾病支出和基本醫(yī)療目錄外的藥品、耗材。其四是服務(wù)附加值高。產(chǎn)品除關(guān)注費用保障外,還將為參保者提供就醫(yī)服務(wù)、資金墊付、健康咨詢、健康管理、患者隨訪等方面的增值服務(wù),提前做好健康干預(yù),優(yōu)化就醫(yī)體驗。
“下一步,我們將加大政策宣傳,切實發(fā)揮政策功能,并重點做好做實醫(yī)保支持措施;督促市場主體按照產(chǎn)品內(nèi)容,為參保人提供優(yōu)質(zhì)可及的保障和服務(wù);加大參保數(shù)據(jù)的開發(fā)和應(yīng)用,豐富健康保險產(chǎn)品體系;統(tǒng)籌健康保險體系、基本醫(yī)療保障體系發(fā)展,使二者高效順暢運轉(zhuǎn)、協(xié)同發(fā)展等四個方面工作。”在《意見》發(fā)布前,醫(yī)保部門就已經(jīng)和商業(yè)保險公司進行了對接溝通,部分商保公司正在積極響應(yīng), 5、6月份就會推出相應(yīng)產(chǎn)品,屆時,醫(yī)保部門會就相關(guān)情況再次進行發(fā)布。
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